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当高血压遇上高尿酸降压药怎么选?

时间:2018-10-15 07:19  来源:  阅读次数: 复制分享 我要评论

数据显示,我国目前高尿酸血症患者已达1.2亿,中老年男性居多,且日趋年轻化。其中,约25%~50%的高尿酸血症患者同时患有高血压。而90%的原发性高血压患者,尿酸水平显著高于正常人。通常认为,尿酸会使血管硬化,形成斑块,进而引起血压升高。当患有高血压时,肾脏小血管的损伤增加,导致肾脏对尿酸的排泄减少,最终形成恶性循环。因此,同时患有高血压和高尿酸的患者要“双管齐下”,有针对性地通过改变生活习惯进行预防,并选择最适合的药物。
    高尿酸血症是指在摄取正常嘌呤含量食物的状态下,至少两次(不在同一天)测得空腹血尿酸水平,男性高于420微摩尔/升,女性高于357微摩尔/升。多数患者都不会有明显症状,因此高血压患者应关注自己的尿酸水平,如发现超标,无论是否有痛风症状,都需控制日常饮食中高嘌呤食物的摄入,如牛肉、海鲜及动物脏器等;富含果糖的食物如果汁、玉米糖浆及啤酒等也可造成血尿酸的升高。
    降压药最常用的有5种,分别为利尿剂、β受体阻滞剂、ACEI (普利类)、ARB(沙坦类)及钙离子通道阻滞剂 (地平类)。有研究发现,地平类和沙坦类降压药既能有效控制血压,同时具有降尿酸作用,推荐高尿酸合并高血压的患者使用。现认为,氯沙坦的降压、降尿酸效果好于同类药物。β受体阻滞剂和普利类降压药物虽然不能降尿酸,但不会影响尿酸代谢,如有些患者不适合服用地平类和沙坦类药物,也可选择β受体阻滞剂和普利类降压药。利尿剂类药物会干扰肾脏对尿酸的排泄,同时合并这两种疾病的患者一般不建议选用。除此之外,有些降尿酸的药物也具有良好的控血压作用。大量研究发现,别嘌醇除了能降尿酸,还能改善血压,减少心脑血管事件的发生,是痛风患者改善血压的较好选择。当然,最终服用哪种药物,还应当先咨询专科医生。 盛力
    大量研究证实,高尿酸可导致心脑血管疾病的发生,特别是高血压和高尿酸密不可分。
尿酸高的人 早期警惕四种情况
    1、尿频尿急 如果尿酸越来越高,就可能会导致尿酸结晶的形成,其中有较小的和较大颗粒的。一部分会随着尿液排出,而另一部分较大的结晶就可能导致肾绞痛、血尿等情况,并发尿路感染。一旦出现这种情况,尿频、尿急、尿痛等刺激性症状就会随之发生。
    2、关节肿大 体内尿酸升的太高,身体内部的表现就是,血液中沉淀下来大量的尿酸,逐渐的就会成为尿酸结晶。而身体外部的表现则是,关节部位变的肿胀起来,时间长了,还可能会引起关节疼痛。
    3、出现结节 尿酸高的时候,很容易形成尿酸结晶,短时间内这些结晶是难以被排出体外的。长此以往,这些结晶就会在皮肤的表面,渐渐的形成一种结节的状态。
    4、腰酸背痛 如果不是因为过度劳累引起的腰酸背痛,就需要引起人们的警惕了。因为如果体内尿酸过高,再加上无缘无故地出现腰酸背痛的情况,可能是肾脏受到损伤了。
高尿酸老人多喝蔬果汁
    1、蜂蜜牛奶果汁取香蕉1根去皮,苹果半个去皮去核切成小块,与100克牛奶、1匙蜂蜜一起放入榨汁机中榨汁即可。
    2、生菜梨子汁 将半棵生菜、1个梨洗净,梨去皮去核切成小块,然后将生菜、梨一起放入榨汁机中榨汁,加入蜂蜜、柠檬汁即可。
    3、莲藕蔬果汁 将莲藕 3两洗净去皮切成小块,苹果1个去皮去核切块,然后一起放入榨汁机中,加入温开水榨汁过滤,加入2匙柠檬汁即可。