长宁庆祝首个“中国医师节”侧记

　　8月19日，是首个“中国医师节”。

　　8月18日，长宁区卫生计生委举行庆祝首个“中国医师节”大会，庆祝这个专属医师们的节日，弘扬上海市卫计委“大医精诚、平等仁爱、敬畏生命、追求卓越”的医务人员职业精神。

　　会上表彰了荣获上海市第三届“我心中的白衣天使——市民投票评选五‘十佳’活动”获奖人员、长宁区第三批名医、名科、优秀家庭医生工作室及第二届长宁区十大杰出医务青年。

　　这些被表彰的专科医生们用精湛医技攻破一个个医学难点、挽救一条条鲜活生命，谱写一曲曲医者仁心的佳话。

　　打造“脊柱畸形系统诊疗”特色

　　“2016年底的一个下午，我特地请假去看脊柱外科特需门诊，当被告知患有重度脊柱侧凸，必须尽快手术的时候，仿佛掉进了万丈深渊，因为那个治疗费让我望而却步。”陈羽（化名）回忆道，“14年了，如今我突然间能站直了，长高了，不用再担心别人异样的眼光，抬头挺胸的感觉真的很好！”

　　陈羽是上海大学理学院的一名研究生，10岁时就发现自己的背有些不正常，因家中贫困，无钱医治。2015年底，陈羽发现自己站立或走动时间稍久点就会感到背部不适、腰部疼痛，每天晚上躺着难受，总感觉床上有东西硌着身体，就算特别困，也很难入睡。

　　在同仁医院，徐炜为陈羽检查后发现，他已是重度脊柱侧弯，弯曲度高达103°，还伴有C3到T4脊髓空洞。外观上看，背部有很明显的罗锅；在X片中，脊柱已呈“S”型。由于没有早期干预，导致陈羽脊柱侧弯逐渐加重（＞100度），重度侧弯的治疗费用高达20多万元，这对陈羽这样的家庭来说，无疑是一个天文数字。

　　“救一个孩子，就是救一个家庭！”徐炜和同事们立即联系了中华慈善总会，并详细说明了陈羽的情况，经过中华慈善总会讨论后决定，可减免陈羽手术治疗中所用的内固定材料费（约17万元）。

　　2016年10月，徐炜和同事们为陈羽施行了重度脊柱侧凸矫形手术，手术很成功，术前背部巨大的剃刀背畸形有了明显缓解，纠正了近70度，矫正率为66%。术前身高159厘米术后变169厘米，足足长高了10厘米。术后第5天，陈羽在轻便支具辅助下开始正常行走，恢复了正常生活和自理能力。

　　作为上海市同仁医院骨科主任助理，徐炜长期从事脊柱外科临床一线工作，近五年发表SCI论文13篇，总影响因子累计约40分。目前以第一负责人承担国家自然科学基金、上海市科委、上海市卫计委等市局级以上课题基金6项，纵向经费133万元。今年7月获上海市卫计委“优青”培养计划资助。

　　细微之处见真情

　　“有时去治愈，常常去帮助，总是去安慰”——这是一个世纪前特鲁多医生的墓志铭，也是徐娇雅的座右铭。

　　陈璐（化名）从小患有类风湿性关节炎，但由于医疗条件及经济条件有限，陈璐从未接受系统诊治，平时靠长期不规则服用私人药物或大剂量激素来缓解症状，逐渐出现四肢关节畸形，严重影响生活质量，现在长期卧床，失去了劳动力。

　　徐娇雅清楚地记得，陈璐来住院时已临近下班，由于患者长期服用激素，徐娇雅就多了个心眼给病人测了血糖，可发现血糖高到测不出，患者也从不知道自己存在血糖高的问题。

　　当天晚上，徐娇雅每隔1小时便给患者复测血糖，直到血糖下降到理想水平。住院期间，徐娇雅反复告诉患者及家属，要坚持规范治疗，不能病急乱投医。经过科室整个医疗团队的精心诊治和护理，患者不仅关节症状逐渐缓解，血糖也得到了有效控制。

　　“即使现在医疗技术突飞猛进，我们还是必须接受医学不能治愈一切疾病，也不能治愈每一位患者的现实，治愈不是‘常常’，也不是‘总是’，因此我们不仅要治疗、治愈疾病，更要多帮助和安慰患者，努力解除患者的苦痛，给他们更多的人文关怀。”徐娇雅说。

　　一次夜班值班时，徐娇雅碰到一位年轻的系统性红斑狼疮女患者。本来这位患者预约好了几天后的门诊来医院常规复诊，但因为连日来胸闷胸痛反复发作，家属便连夜驱车将病人直接送到病房。

　　这位女患者年纪较轻，而长期身患疾病，疾病不仅造成了多脏器损害，对患者的心理也带来了一定影响，使她变得有点“固执”。患者入住后，便强烈要求所有家属返回老家，自己独自留在医院治疗。

　　来到患者病房，徐娇雅发现患者在默默流泪，与患者沟通的过程中，徐娇雅了解到患者最近因为想继续求学遭到了家属的反对，因此情绪受到了影响，导致病情反复。

　　当天晚上，徐娇雅不仅针对病情，给予了患者对症治疗，也一直给她做思想开导，等到患者情绪平稳，病情缓解后才拖着疲惫的身体去睡觉。

　　作为一名青年医生，徐娇雅擅长中西医结合诊治类风湿性关节炎、痛风性关节炎、强直性脊柱炎、骨关节炎等风湿免疫疾病，并以第一作者发表论文7篇，其中SCI收录论文3篇，参编专著1部。近年来，获得博士研究生国家奖学金、上海中医药大学十佳优秀学生标兵、上海市优秀毕业生、2017年上海市住院医师规范化培训优秀住院医师、2017-2018年度上海中医药大学五四优秀青年等各级奖项20余项。

　　撒播温馨的社区医生

　　7月6日下午1点42分，“华东——天山直通车的微信群”发来家庭医生焦急的呼唤声，王院星医生的签约病人，年龄84岁，在家中突感不适，在第一时间想到了自己的家庭医生，王医生初步判断后联系华东心内科落实转诊。

　　3点16分，该患者至华东医院胸痛中心转诊就诊。4点55分患者在华东医院造影检查结果RCA高度狭窄，即刻予以扩脉等治疗。5点10分，病人经治疗后，由发病时心率40次/分稳定至58次/分以上，症状明显改善，遂收治CCU病房观察诊疗，并在最快的时间内再次安装了支架，手术顺利。

　　像这位患者一般，由王院星医生诊断并及时转诊的病人有很多。

　　王院星是一位全科中医主治医师，长宁区天山路街道社区卫生服务中心“王院星家庭医生工作室”主管。

　　在天山社区，自从开展家庭医生签约服务以来，王院星配合家庭医生签约服务做了大量工作。她的手机为签约的居民24小时开机服务，经常利用自己休息时间、中午居民吃饭时间，上门为慢性病患者做随访签约服务，为居民免费检测随机血糖、监测血压。王院星的身影穿梭于中心、服务点、居委会、居民家中，功夫不负有心人，她和她的工作室累计签约人数达2500人，其中重点人群签约率达43%。

　　王院星常说，只要我们真心付出，以心换心，真心实意为老百姓服务，我们就能握住更多的手，力量越来越大，心越来越近，让健康伴随左右。