近日，来自岳阳农村的七岁男孩佳佳先是不明原因的发热，两天后不敢饮水，进食困难，遇到风直退缩、惊恐不安，被送到长沙市传染病医院，经医生检查诊断为临床狂犬病发作。一开始家长说孩子没有犬猫致伤史，医生反复询问佳佳的小伙伴得知，佳佳2月前被家里的小狗抓伤手指，没有出血，又因为害怕父母训斥而隐瞒了伤情。 这不是第一例“没有”动物致伤史的儿童狂犬病病例。长沙市传染病医院动物咬伤门诊专家易长庚主任介绍，近年来，已经发现多例类似病人，家长无法提供明确的动物致伤小孩病史，但他们家里大都饲养有猫狗等动物，小孩也没有接种狂犬病疫苗，来医院时却是典型狂犬病发作，表现为特异性恐风、恐水、怕声、恐惧、咽肌痉挛等，预后极差。 易主任说，狂犬病可由携带狂犬病毒的犬、猫等家畜及狐狸、鼬等野生动物主要通过抓伤、咬伤传染给人类，也可以通过舔舐新鲜伤口，口唇、肛门粘膜而感染。统计数据表明，动物咬伤门诊周末儿童动物致伤者占就诊人数三成，10岁以下儿童狂犬病病例超过15%。此年龄段儿童好奇心强，喜欢逗玩、追逐及招惹犬猫，危险意识较差，且因为身材矮小，自我防卫能力低，致伤部位多见于头面部且往往比较严重，成为狂犬病高风险人群。值得注意的是，婴幼儿语言能力差，动物致伤后往往不能说明受伤细节而被家长忽视，留下感染狂犬病隐患。 近年来，随着宠物热的流行，市民饲养猫狗等宠物数量明显增加，同时也给儿童宠物意外伤害增加了机会。医生提醒广大市民，除了按《长沙市城市养犬管理规定》不养烈性犬外，春季尽量不让所养犬、猫外出，外出遛狗、猫时应拴好绳链，文明饲养宠物，定期做好宠物免疫；儿童尽量远离宠物，一旦被宠物致伤，可用冷肥皂水冲洗15分钟以上，并及早去正规预防机构接种狂犬病疫苗等处置措施。(作者系长沙市传染病医院(长沙市第一医院南院) 副主任医师) |
