德才兼修，当好女性居民健康守门人

华侨路社区卫生服务中心吴明珠

吴明珠正在仔细研读居民的检查报告。

医生档案： 吴明珠，毕业于安徽医科大学，妇产科主治医师，鼓楼区华侨路社区卫生服务中心社区全科医生。2005年参加工作，从事妇科门诊工作十余年，二甲医院工作数年，熟练掌握妇科门诊常见病多发病的诊疗，如各种阴道炎、宫颈炎、盆腔炎、子宫肌瘤、卵巢囊肿等；熟练开展计划生育手术及宫颈活检、宫颈物理治疗等宫颈疾病的普查与治疗，提供避孕及不孕不育等健康咨询和指导。

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在华侨路社区卫生服务中心二楼诊室，科室虽不是特别起眼，但里面却坐着一位妇科大咖。记者见到吴明珠时，她正在认真地帮患者看检查报告。吴明珠表示，社区接诊以中老年患者为主，当她们遇到宫颈炎、盆腔炎、子宫肌瘤、卵巢囊肿等情况，都会来找她，很多妇科的检查如宫颈癌筛查、HPV检测，科室正在开展，社区患者不密集，空了就帮她们多看看，遇到问题时，也有时间好好想想，怎么跟她们解释，才能更加地通俗易懂，让人容易接受。因此，在2017“最美健康守门人”评选中，吴明珠成功当选“最贴心社区医生”。

以前拼技术，现在靠口才

据了解，吴明珠之前一直在二级医院妇科坐诊，2017年10月正式调入华侨路社区卫生服务中心，随着她的到来，该中心妇科诊室也正式开诊，周边居民产后42天体检工作，她也主动承担了起来。

“相较于之前的工作经验，感受最深的是以前经常泡在手术室，拼的是技术，到社区之后，由于接触的中老年患者较多，更多的是靠口才。所谓口才，并非是巧舌如簧的讲说，而是怎么样把复杂的医学问题简单化，让患者能听懂、弄明白。”吴明珠表示，有时候为了个简单的事情，经常要解释半小时甚至一小时。不仅如此，很多居民对妇科检查比较排斥，尤其是中老年人，更是觉得无所谓，这时候耐心地解释就显得十分重要。

王阿姨今年50多岁，一年一次的退休职工体检，她每年都会参加，随着年龄的增加，妇科检查却少之又少。今年例行体检时，看到该中心有了妇科门诊，在好朋友的怂恿下，就一并检查了一下。“检查时明显能摸到肿块，而且个头还不小，接受妇科B超显示肿块直径竟然超过10厘米，当时就立即劝王阿姨到大医院接受进一步检查，以明确病理。”吴明珠对记者表示，当时王阿姨对这么大的肿块完全接受不了，说平时没有任何症状，长那么大肿块怎么可能连自己都不知道呢？

在吴明珠的耐心解说下，王阿姨才到市第一医院接受了相关检查，接诊医生建议手术切除。王阿姨一听说手术慌了，跟医生表示希望能保守治疗。由于实在拿不定主意，就又想起了小吴医生，于是再次来到华侨路社区卫生服务中心找吴明珠帮忙。

“这个肿块实在是太大了，直径11cm×10cm，保守治疗的话效果不一定好，且子宫肌瘤切除是小手术，您年纪也不算大，与其带瘤生活，还不如切之以除后患……”当王阿姨在吴明珠这儿得到专业支持后，这才放心接受了手术。“切下来的瘤子有拳头那么大，现在想想也挺后怕的，多亏了小吴医生呢。”王阿姨感激地说。

一句亲切的提醒，年轻妈妈保住了子宫

刘小姐是一位年轻妈妈，今年刚30出头，因为宫颈有炎症，想着是个小毛病，但确实也不舒服，去大医院太不值当， 之前给孩子体检时看到华侨路社区卫生服务中心开了妇科诊室，于是就过来看看。“问诊时得知，因为年轻，很少接受妇科检查，就建议做一次宫颈癌筛查（TCT），因为有炎症，当时刘小姐就同意了。”吴明珠表示，其实当时TCT检查情况还好，但既然都查了就查个全套，又接受HPV检查后显示阳性。为了进一步明确病情，当时就建议她去大医院接受阴道镜检查，果不其然，宫颈癌2-3期，由于发现得早，保留了子宫，仅接受宫颈切除手术，刘小姐术后恢复也很好，随访时表示自己也十分地开心。相对于另一位患者，刘小姐可谓是个幸运儿。

张女士，35岁左右，宫颈有出血症状后接受HPV检查才发现已经是宫颈癌中期了，不得不开刀，接受化疗，而最有意思的是她还是一名医生。当问及为什么不早一点接受检查时，她很严肃地表示：“我身体各方面都好好的，为什么要接受妇科检查呢？”其实，在门诊，这样的患者有很多，她们不管从事什么职业，或多或少地都会对妇科检查有所抵触。

吴明珠表示，尽管目前宫颈癌治疗手段比较成熟，但是预防永远大于治疗。然而，令人遗憾的是，女性对宫颈癌的认识依然不足，令这一“红颜杀手”猖獗肆虐。

产后盆底筛查，预防25年之后的疾病

不过令人欣慰的是，自妇科门诊开诊后，经常有带小孩体检或打预防针的居民会来该科室接受妇科检查。吴明珠表示，不管是在社区还是在大医院，检查的设备都是一样的，社区在获取样本后，最后出报告还是在大医院，所以基本不存在差别。在该中心，检查报告出来后，每一份报告她都会仔细看完后，再电话通知患者来取。“以前都在市妇幼或区保健所检查的，一排队就是大半天，取报告时医生也难得说上几句，但吴医生特别贴心，遇到问题还会给出专业的意见，十分方便，而且很安心。”一位前来取报告的女士表示。

不仅如此，对于大多数产妇来说，生完孩子后，盆底肌都会有损伤，当时可能表现并不明显，但到50岁以后，尤其是绝经后，表现尤为突出，尿失禁、遗尿、漏尿的情况常有发生。因此，产后42天盆底筛查尤为重要，该科室正在积极筹备。据该中心主任龚治飞表示，计划今年，在该中心开展产后42天盆底康复治疗，通过引进设备，对产妇进行盆底的肌肉评估，预防25年之后的疾病，当好社区居民的健康守门人。

爱南京·南京晨报见习记者 孙苏静