糖尿病及前期病人的中医九种体质的自查、养生方法及中成药

随着社会的进步，人们生活水平的提高，大量食用高能量高脂肪的食物，能量代谢过剩，运动严重不足，造成大量人群得了糖尿病，成为一个世界级问题。请大家多多点击右边关注我们交流+++

由中华医学会糖尿病学分会最新完成的中国糖尿病流行病学调查显示：目前，在我国城镇人口中，糖尿病患者大概有1亿人，糖尿病前期的大概3亿多人，加一起近5亿人，每年医疗费用数千元，触目惊心。糖尿病人以老年为主，但是现在正快速向中青年人群扩张。

一、现代医学对糖尿病与前期定义

糖尿病是一种常见的具有家族倾向的葡萄糖代谢和内分泌障碍而引起的全身性代谢紊乱。是由于绝对性和相对性胰岛素分泌不足（1型），或是机体对胰岛素敏感性降低而引起胰岛素需求增加（2型）以及内源性和外源性病因的共同作用所导致的特征性病理和临床变化，如口渴、多饮、多食、多尿、体重减轻（典型的三多一少）、乏力等临床综合征。

由于内分泌反射失调导致糖、脂肪、蛋白质等代谢紊乱。目前认为，糖尿病是由于胰岛素分泌及（或）作用缺陷引起的以血糖升高为特征的代谢病。血糖控制不佳的糖尿病患者，可伴发各种器官，尤其是眼、心、血管、肾、神经损害或器官功能不全或衰竭，倒是残疾或死亡。

糖尿病诊断标准：

1、尿糖阳性，有典型症状（3多1少），空腹血糖7.0mmol/l或餐后血糖大于等于11.1mmol/l；

2、 无症状的，仅空腹血糖7.0mmol/l或餐后血糖11.1mol/l应再重复一次，仍达以值者，可以确诊为糖尿病；

3、 没有典型症状，仅空腹血糖7.0mmmol/l或餐后血糖11.1mol/l，糖耐量实验2小时血糖11.1mmol/l者可以确诊为糖尿病；

4、糖化血红蛋白大于6.5%。

糖尿病前期标准：

1、空腹血糖大于6.1mmol/l但是小于7.0mmmol/l；

2、餐后血糖大于7.8mmol/l但是小于11.1mmmol/l；

3、糖化血红蛋白大于5.6%但是小于6.5%。

糖尿病的治疗应该是综合性的，即包括饮食控制、运动、血糖监测、糖尿病自我管理教育和中西医药物治疗。

二、中医对糖尿病的认识

中医理论中将糖尿病称之为“消渴”，认为其病因是比较复杂的，禀赋不足、饮食失节、情志失调、劳欲过度等原因均可导致消渴，中医没有糖尿病前期的概念，应该归结为亚健康。消渴的病变的脏腑主要在肺（呼吸血液系统）、脾（消化系统）、肾（泌尿系统），其病机只要在于阴精亏损，燥热偏盛，而以阴虚为本，燥热为标，两者互为因果。

我国对于糖尿病的认识早在几千年前的《黄帝内经》中已有论述，《素问奇病论》中认为五脏虚弱，过食肥甘，情志失调是引起消渴的原因，而内热属去主要的病机。到汉代，张仲景《金匮要略》中已经有专篇论述，并且最早提出治疗方案，主方有白虎加人参汤、肾气丸等。刘河间对其并发症做出了明确论述，《宣明论方消渴总论》说“夫消渴者，多变聋盲、疮廯、痤痱之类”“或蒸热虚汗，肺痿劳嗽”。明代戴思恭对糖尿病明确提出了上、中、下之分类。明清及其以后，对消渴的治疗原则及方药，有了更为广泛深入的研究。《黄帝内经》中的养生理论为我们提出了新的防治糖尿病的思路。

三、九种体质的科学性

2008年1月8,国家科技奖颁奖大会上,北京中医药大学王琦教授带领课题组完成的《中医体质分类判定标准的研究及其应用》获得2007年度国家科技进步二等奖。王琦根据中医理论和现代医学研究成果指出,中国人体质有九种。九种体质中每种体质必定对应着某些疾病,9种体质,1种平和，为健康体质，仅占33%；8种偏颇（气虚体质、阳虚体质、阴虚体质、痰湿体质、湿热体质、气郁体质、血瘀体质、特禀体质）,这8种偏颇的体质占到了67%,同时就像通往疾病的8座桥梁,关键的是要找到属于你的那种体质。

8中偏颇体质中位居前4位的是：气虚体质、湿热体质、气郁体质、阴虚体质。

对于糖尿病患者而言清楚自己属于那种体质，对于自身平时的调养，运动锻炼都有一定的帮助，有助于患者生命的延长，生活质量的提高。

下面将叙这九种体质分述，糖尿病患者可以根据自己的糖尿病临床症状再加上一下所述的各种体质类型的常见临床表现以确定自己的所属体质类型，以便于平素的治疗以及调养。

四．平和体质——健康（32.75%）

1、总体特征：阴阳气血调和，以体态适中、面色红润、精力充沛等。

2、 一般特征：平和质即指一般健康人的体质状态。阴阳平和，脏腑气血功能正常，属先天禀赋良好，后天调养得当之人。总的来说，这类体质的人体形匀称、肌肉结实，精力充沛，面色红润有光泽，头发润泽有弹性，食欲、睡眠良好，大小便正常；性格随和开朗、乐观积极；不容易得病，若得病也能较快康复；对自然环境和社会环境适应力均较强。

3、人群情况：现代社会污染多，生活工作压力大，难保这部分人一直保持此种状态。因此需要经常保健，以保青春常在，一般是糖尿病前期人群。

4、调养方式：吃得不要过饱，也不能过饥，不吃冷也不吃的过热。多吃五谷杂粮、蔬菜瓜果，少食过于油腻及辛辣之物。运动上，年轻人可选择跑步、打球，老年人则适当散步、打太极拳。

5、适用中成药：防风通圣丸是古代的一种预防用药，也适用于平和质的预防用药。

6、药物方解：防风通圣丸自古就有“有病无病，防风通圣”之说，防风通圣丸出自《宣明方论》，方中防风、荆芥、麻黄、薄荷，疏风解表，使邪从汗解；桔梗上浮清肺热，主升主出主开；大黄、芒硝泻热通便；山栀、滑石清热利湿，使热从便解；石膏、黄芩、连翘清肺胃之热；川芎、当归、白芍养血活血；白术健脾燥湿，主降主入主合；甘草和中缓急。升降出入开合共求平衡，使汗不伤表，下不伤里，调节气机升降出入，司人体之开合，以应天地之气，内能激发人体生命功能，外可祛入侵之邪，达到扶正祛邪的目的。系表里、气血、三焦通治之剂，故名曰通圣。风邪为百病之长，诸邪之首，历来为医家所重视。故曰“有病无病，防风通圣”。

二． 阳虚体质——怕冷（7.9%）

1、概念：指阳气虚弱所出现的虚寒证。

2、病因：多见于慢性疾病，因素体阳虚，或病邪损伤阳气所致。