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实录:北大一院专家杨柳、李晓清谈儿童视力保健

时间:2018-09-05 06:34  来源:  阅读次数: 复制分享 我要评论

主持人王瑞敏:各位网友大家好!我是本期节目的嘉宾主持中华健康快车基金工作人员王瑞敏。今天是六一国际儿童节,祝愿所有的小朋友们节日快乐!今天我们谈论的话题是“爱眼护眼 光明无价”。为什么我们要谈这个话题呢?我们来看一组数据。根据国家教委和卫生部的调查显示,我国近视发病率已经从1998年的世界第四位,上升到目前的第二位。我国近视眼病患者人数达到4.3亿,占总人口33.6%。其中900万视力残疾者,儿童斜弱视患者超过3000万,低视力者600多万,青少年近视率超过平均达50%-60%,高居世界前列。小学生近视发病率为22.78%,大学生近视发病率超过66.74%,并且还在不断上升,呈现出总体人数越来越大,患者年龄越来越小的趋势。为此,“健康快车”和腾讯公益特意请来了两位眼科界的专家,请她们来谈一谈孩子如何做好爱眼、护眼的保健。他们是北京大学第一医院眼科主任、教授、主任医师、博士生导师杨柳,欢迎您!

杨柳:谢谢!

主持人王瑞敏:这位是李晓清教授。北京大学第一医院小儿眼科主任、副教授、硕士生导师。欢迎您!

李晓清:大家好。

主持人王瑞敏:说到“健康快车”,可能很多网友还比较陌生,接下来我们看一段短片来了解一下。

(短片)

我们知道“健康快车”是培养眼科医生的基地,是送光明的火车,是以扶贫治盲为使命的民间构,是汇聚爱心的慈善团体。今天来到现场的两位教授也是这项光明事业的积极推动者,他们都曾在“健康快车”上志愿服务,把公益爱心沿着铁路线送到了边远山区。那今天,同样是一个公益活动,我们就请两位教授给我们谈谈孩子如何爱眼护眼,拥有一双明亮的眼睛。

杨教授,您给我们谈一谈孩子如何在少儿时期和儿童时期做好保健的?

杨柳:大家好!首先祝所有的小朋友节日快乐,同时也祝各位小朋友拥有一双明亮的眼睛。为什么要强调孩子的眼睛健康呢?这是因为孩子可以患有绝大多数成人可以患有的眼病,这些家长可能不清楚。另外,由于儿童自己的表达能力不完善,这样耽误了很多疾病的早期诊断。孩子还有一生的生存时间,如果孩子有视力障碍,可能会对家庭对社会带来非常大的影响。从孩子的眼睛健康来说,影响最大、发病率最高的,象主持人已经说到了主要是屈光不正发病率特别高,尤其是在我们国家。这些可能是跟我们现在的生活习惯有关系。大家知道,远古时代或者是我们这一代小时候的成长环境是经常能在院子里跑跑跳跳地玩耍,现在的孩子更多的时间是在非常小的环境里,然后近距离地生活、工作、阅读或者是玩儿一些游戏,这种机会比较多,这也是是近视发病率增加的原因。

此外,还有很多的眼病。刚才我说过很多儿童的眼病孩子很难发现。这就要求作为家长、作为老师等等要及时尽早地发现孩子的异常表现。这也就是为什么我们今天要强调大家要一起重视儿童眼睛的健康这个问题。

主持人王瑞敏:那么家长在日常的生活中怎么能够来发现这些有眼病隐患的先兆呢?或者说怎么可以留意到呢?

杨柳:是这样,每个人都有双眼,加上儿童自己很难表达比如说眼睛疼、眼睛红或者是有看东西不清楚等,这时又很难发现。这就要求家长要做两件事。第一件事就是在孩子每一个阶段你都要注意孩子的任何的异常。比如说这个孩子经常揉眼睛或者眼睛会红,或者是哪个地方肿了要及时发现。另外还有一个特别需要强调大家重视的,比如说有的家长会发现,所有的人都夸我这个孩子黑眼珠大,很漂亮,大家公认的黑眼珠大确实是很漂亮。但别忘了过于大就有可能是先天性的青光眼,就有可能造成孩子的角膜特别的大。

主持人王瑞敏:这是很不容易想到的问题。

杨柳:这样的孩子可能会伴有怕光、流泪、倒睫,严重的话会看到黑眼珠不明亮、发乌了。所以要求家长要仔细地观察孩子,有任何的异常要及早地到医院里做检查。这是一方面。另外一方面很多的疾病都影响儿童的视力,这就要求家长尽量早的给孩子查视力,尽早让孩子学会查视力。包括儿童的视力表也是有的,总而言之就是让孩子早点查,这样可以辨别出异常情况。当然,医院还有更多的手段查。另外一定要一只眼、一只眼地查。有时候一只眼的视力是正常的,另外一只眼有问题没有发现。

主持人王瑞敏:杨教授给我们讲了孩子日常眼睛保护的知识,看来我们保护好视力、查问题是很重要的。请李晓清给我们说说儿童青少年期间发生的眼病,让我们早知道、早发现、早治疗。

李晓清:首先祝所有的小朋友六一国际儿童节快乐。儿童时期是我们成长非常关键的时期,因为孩子出生的时候尽管眼球结构已经长成了,但视力并不好。只有光感或者是很低的视力,在出生以后的一段时期内视力逐渐地成长,大约到了6、7岁以后才逐渐达到了正常成人的水平。所以在这个期间,从0岁开始然后一直到3岁到6岁甚至于到12岁,整个期间的视觉是在逐渐发育的。这个时期我们称为视觉发育的可塑期。这个阶段是可塑性的。这个阶段也是视觉发育最容易受影响的时期。刚才杨教授已经讲到,儿童可以患很多种眼病,这些眼病都可能会对视觉发育造成影响。我们一旦发现了以后,要及时地诊断究竟是什么毛病,然后进行及时的治疗,去除了原发病之后还要进行视力的训练,让他它逐渐回到正常发育的轨道上来。尽早进行视力检查是非常重要的。后面我们还会谈如何评估孩子视力的情况,有各种方法。那么影响视觉发育的疾病对孩子会造成终生影响的是弱视,弱视按照我们目前3%的发病率估算,中国有这么多的儿童,弱视的患病人数大约有3000万以上的儿童。

主持人王瑞敏:这个数据很可怕。

李晓清:所以这是非常非常重要的问题。要发现弱视就要及时地、早早地来发现视力异常。造成弱视的原因很多。大约可以分为这么几大类。比如说由于斜视而造成了弱视,由于屈光不正包括近视、远视、散光引起了弱视。还有两个眼睛的屈光程度不等,所谓的屈光参差,也可以造成屈光度大的眼睛产生弱视。还有一些疾病,包括杨教授讲的青光眼,包括先天性白内障以及上眼睑下垂都可以造成弱视。还有一种先天性的弱视。原因不明,有可能在生育早期有一些视觉发育干扰因素或原因不明。

那么弱视是什么概念呢?就是眼球没有发现结构上的问题或者说他的疾病已经治愈了,可能有屈光不正,那么经过散瞳验光配戴合适的眼镜以后,视力还是达不到正常,在我们国家弱视诊断标准规定矫正视力在0.9以下的即为弱视。当然目前也考虑年龄因素。比如说5岁以上的孩子低于0.6的视力就要考虑到医院来查看看有没有弱视的情况。

主持人王瑞敏:就是说在不同的年龄段,在0-3、3-6以及到12岁几个阶段中,如何界定弱视的程度呢?

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