新闻办就改革完善全科医生培养与使用激励机制意见等举行发布会

国务院新闻办公室于2018年1月25日（星期四）上午10时在国务院新闻办新闻发布厅举行新闻发布会，请国家卫生计生委副主任曾益新和教育部、国家中医药管理局有关负责同志介绍《关于改革完善全科医生培养与使用激励机制意见》有关情况，并答记者问。

发布会现场 中国网 张若梦 摄

【主持人 袭艳春】女士们、先生们，上午好，欢迎大家出席国务院新闻办新闻发布会。最近《关于改革完善全科医生培养与使用激励机制的意见》已经印发，为了帮助大家更好的了解相关情况，我们今天非常高兴的邀请到国家卫生计生委副主任曾益新先生，请他为大家介绍有关情况并回答记者朋友们的提问。出席今天发布会的还有教育部高等教育司司长吴岩先生，国家中医药管理局人事教育司司长卢国慧女士，下面先请曾益新先生作介绍。

【国家卫生计生委副主任 曾益新】女士们、先生们、新闻媒体界的朋友们：大家上午好！人才是第一资源，任何行业都离不开人才队伍的支撑，人才队伍建设是卫生与健康事业发展的基础性、战略性工程。全科医生是居民健康的“守门人”，是人民群众身边的健康卫士。加强以全科医生为重点的基层人才队伍建设，培养数量充足、质量合格、结构优化、分布均衡的全科医生，是推进分级诊疗制度建设、满足人民群众健康需求的迫切需要。

国家卫生计生委副主任曾益新介绍有关情况 中国网 张若梦 摄

日前，国务院办公厅印发了《关于改革完善全科医生培养与使用激励机制的意见》（以下简称《意见》），这是深化医药卫生体制改革的又一重大举措，对于建立分级诊疗制度、维护和增进人民群众健康、推进健康中国建设，具有重要意义。

党中央、国务院历来高度重视全科医生队伍建设。党的十九大报告明确要求“加强基层医疗卫生服务体系和全科医生队伍建设”。2016年，习近平总书记在全国卫生与健康大会上强调要求树立大卫生、大健康观念，把以治病为中心转变为以人民健康为中心，关注生命全周期、健康全过程，把健康“守门人”制度建立起来。李克强总理在部署医改工作时明确要求，要积极推进健康中国建设，加快培养基层全科医生，为分级诊疗打好基础。

为贯彻党中央、国务院决策部署，针对当前全科医生队伍建设中的突出问题，着眼于满足健康中国建设的迫切需求，国家卫生计生委、教育部、国家中医药局会同有关部门，以问题和需求为导向，在深入调研、广泛听取各方面建议的基础上，形成了《意见》，经国务院医改领导小组会议和第十九届中央全面深化改革领导小组第一次会议审议通过，日前正式印发执行。

《意见》贯彻新时代卫生与健康工作方针，遵循医疗卫生服务和临床医学人才成长规律，坚持政府主导，发挥市场机制作用，完善适应行业特点的全科医生培养制度，创新全科医生使用激励机制，为卫生与健康事业发展提供可靠的全科医学人才支撑。

《意见》明确提出，到2020年，城乡每万居民拥有2-3名合格的全科医生；到2030年，城乡每万居民拥有5名合格的全科医生，全科医生队伍基本满足健康中国建设需求。

《意见》围绕改革完善全科医生培养与使用激励机制提出若干重要改革举措。

第一，在使用激励方面，也就是如何提升全科医生的岗位吸引力，这是文件的重点。一是落实“两个允许”，改革完善基层医疗卫生机构的绩效工资制度。二是增加全科医生的收入来源。三是就业享受优惠政策。四是将住培合格的全科医生与临床专业硕士研究生同等对待。五是扩大实施全科医生特岗计划，从四个省试点扩大到全国所有的国家贫困县，而且把特岗津贴的幅度要进一步提高。六是职称晋升加大倾斜力度，凡是完成规培的全科医生到基层工作的都可以直接考中级职称，只要考过就直接聘用。七是鼓励社会力量举办全科诊所。八是提高全科医生职业荣誉感。

第二，在教育培养方面，一是通过住院医师规范化培训、助理全科医生培训、订单定向免费培养、全科医生转岗培训、专硕研究生教育等多种途径，扩大全科医生的培养规模。二是通过加强全科医学学科建设、基地建设和师资队伍建设，严格培训基地动态管理，不断提高人才培养的质量。因为我们光是数量够还不行，全科医生要赢得老百姓的信任，一定是要有真功夫，所以培训质量管理非常关键。我们要继续扩大全科医生特岗计划的实施范围，加大定向免费培养和在岗人员继续培训，加大政策职称政策的倾斜，加强贫困地区全科医生队伍建设。

下一步，我们将认真贯彻落实党中央、国务院决策部署，指导各地制定实施方案，总结推广好经验好做法，并在实践中不断改革完善有关措施，加快建立具有中国特色的全科医生制度。

我就简单介绍到这里。下面我和我的同事愿意回答大家的提问。

【袭艳春】谢谢曾益新先生的介绍，通过介绍，我们看到还是有很多利好的消息，这也是很重要的一项举措。下面进入答问环节，按照惯例，提问前请通报一下所在的新闻机构。

主持人邀请记者提问 中国网 张若梦 摄

【中央电视台记者】请问曾主任，第一个问题，十九大报告里明确提出要加强全科医生的建设，我们国家为什么要如此重视全科医生建设这个工作？另外，全科医生的建设和老百姓切身的利益有什么样的关系？还有一个小问题，在地方上最近有一些案例，好像老百姓对于全科医生的执业范围，包括职能有一些争议，我想请曾主任给大家介绍一下全科医生明确的执业范围和职能，尤其是全科全到什么程度？

【曾益新】谢谢这位记者朋友的提问，这两个问题都非常关键。我们这个文件里有一句话，全科医生是居民健康的“守门人”。有两个含义。一是老百姓得病，第一道关口应该是全科医生，因为全科医生绝大部分都应该是工作在基层，工作在社区，工作在乡镇，甚至村里面，他们就在老百姓的身边，所以老百姓有什么不舒服，第一时间去求助的就应该是全科医生。经过全科医生的诊断，对疾病做出一个判断，如果是一些小的问题，他可以给予治疗，如果他发现这个问题是比较复杂的问题，就转诊到其他医疗机构，他可以进行一个筛选。因为他在社区里面居住，能够提供长期的、连续的健康照料，他知道每个家庭的情况，知道每个人的生活习惯。比如有人说肚子痛，他知道这个人比较喜欢喝酒，或者是有什么不良嗜好，可以判断他过去的情况，结合过去的病史能够比较准确地给出一个诊断，我们称之为“熟人医疗”，这跟去大医院看病的“陌生人医疗”是不一样的，因为他工作在这个社区，对家庭、对社区居民都很了解，所以他能根据自己的经验给出一个判断，提高治疗的效果，所以这是健康的第一道关口。