中老年人皮肤瘙痒导致“社交恐惧”

近日在与一位朋友闲聊时，他提及到他的父亲因皮肤瘙痒不敢出门了，瘙痒感使得他禁不住用手抓，由于担心被人嘲笑而回避人际交往，朋友因此担心。人到了一定的年龄，各种状况随之而来，除了各种身体疾病，还有皮肤干燥、脱屑、痛痒等不适症状，这是中老年人面临的普遍现象，如果因此就断绝了与社会的交往活动，心理反应显然过度了，这是否患上了“社交恐惧症”？

一 、“社交恐惧”加剧老人的孤独感

老人不敢出门是一种“社交恐惧”的心理现象，不一定患了“社交恐惧症”，如同有了焦虑情绪不一定就是焦虑症，有了抑郁情绪不一定是抑郁症一样。在心理诊断项目中，有“恐惧神经症”之类别，其主要种类有“场所恐惧症”、“社交恐惧症”、“特殊恐惧症”（晕血、恐惧打针等），各类神经症的诊断有一套科学标准，是依据病程、精神痛苦程度、社会功能等所呈现的指标进行判定，无论是否达到“社交恐惧症”的诊断标准，这类现象都需引起高度重视的，发展下去是有可能导致这个结果，与此同时“社交恐惧”也会加剧老年人普遍存在的孤独感。

老年人的孤独感来至于各个方面，因权势失去而诱发的孤独感主要发生在离退休的领导人群，不适应退休生活带来的信息缺乏和离群索居引发80%的老年人群的失落感，更加普遍的还是在家庭关系中的失落感，老年人渴望追求天伦之乐，如果子女因为种种原因忽略或忽视了对他们的关心，很少与他们沟通，家庭中的老者就会体验到孤独和苦楚。当然子女也有自己苦衷，因他们承受着越来越大的生存竞争压力，老年人主要还得要靠自己解决这类心理社会问题，老人可以更多地参与社会活动，人际关系会减轻老人的孤独感，然而“社交恐惧”又使得本来人际关系渐次减少的老人更加的孤独，那么要如何解决他们的这个“心病”？

二 、“心病”唯有“心药”治吗？

常言道：“心病唯有心药治”，这话当然也对，但又不是绝对的，诱发“心病”的原因包括生物学因素、认知因素、社会性因素三个层面。因生理原因诱发的心理问题，要先从生理维度解决。有位19岁女生，其母发现她近两年心情不好，有时哭泣，学习成绩下降，于是怀疑自己女儿患有抑郁症，本想花上一大笔心理治疗费用，所幸他们找的是一家正规心理机构，按照标准心理治疗的工作流程，第一道程序是排除身体器质性因素（并非每家心理机构都按这个程序），心理咨询师了解其基本情况后，建议求助者先到医院进行身体检查，经妇科医生的诊断，原来是由于该女生不注意个人卫生，引起阴道炎症，白带多，下腹疼痛，因害羞和害怕又不敢对家长说，觉得症状加重，心理压力很大，医生为她进行了消炎治疗并做了一个很简单的手术，并为她讲解了女生青春期生理卫生知识，困扰了她两年的“心病”随之解决。在心理咨询实践中，也常会遇到一些老年人因身体健康问题，抑或“老人味”等因素，出于病耻感或者怕给子女添麻烦，自己独自承受心理压力，导致了不同程度的“心病”。本文开篇提到那位老人，与其说是因为瘙痒导致了用手抓的行为，因怕这个行为被人笑话或嫌弃，导致了我们所看到的“社交恐惧”，更大的可能也许是怕给子女增添负担，选择闭门在家，回避人际关系。

三 、关心老年人的“心病”，从洗去“老人味”开始

老年人与社会的脱离是造成个体老化的主要原因，老年人的主要“心病”是心理上的不安全感和孤独感，具体表现为疑病和对死亡的恐惧，死亡是每个人的最终归属，当老年人意识到自己在逐渐走向这一归属时，多数人都会感到恐惧和焦虑，对死亡的恐惧与老年人抑郁症有很高的相关度，疑病现象在很大程度上是对死亡恐惧的一种防御反应或过度关注，这种“心病”又加剧了生物学的衰老，要解决这一问题，按照老年心理学适应学说的观点，人际交往增多会减轻老年人的不安感，在社会交往中他们可以从朋友的反馈中增加个人的自信心和自尊心，作为一种适应手段，老年人需要走出自我封闭生活方式。“老人味”是老年人迈向社会交往的很大障碍，老人易出现的瘙痒症状又诱发了一部分人的“社交恐惧”，关注老年人的“心病”，可从洗去老人味开始。

中老年人由于年龄增加，皮肤容易产生萎缩、敏感和增生等症状，而老龄化所带来的皮脂腺分泌功能下降，又直接或间接的就造成了皮肤更容易干燥、脱屑和瘙痒等问题，这些都是造成老人味产生的原因。要洗去老人味，需要为中老年人选择适合的沐浴产品。但是专业针对中国中老年人皮肤特性进行研发与服务的沐浴产品种类却很稀缺，其带来结果就是多数中老年人与年轻人品牌同用、功能同用，也因此给中老年朋友造成了巨大的皮肤附带损伤，体现在“干燥、脱屑和瘙痒等”问题上就更加强烈。目前大范围流通沐浴产品类型多数都是基于年轻人皮肤特性和消费习惯进行研发的，据相关机构研究成果显示:弱酸类的沐浴产品类型更适合中老年人实际的皮肤特性需求。而目前全球在进行中老年人洗浴护肤产品研发和实际处于生产中的企业机构不多，据笔者所知，贵州的朗佑堂制药自主研发了品牌名为沐耄舒的中老年人专用沐浴乳。

社会的文明程度，很大程度上体现在对老人的关爱程度，全社会都应该为之付出努力，老人的子女更是责无旁贷，如果没有太多时间陪伴长辈，送长辈沐耄舒，助长辈洗去老人味，在清洁皮肤时，润燥祛屑、疏风止痒，让老人在心理上体验到爱的温暖。

主要参考文献

【1】林崇德主编 发展心理学  北京：人民教育出版社，2009.

【2】肖健，沈德灿编著 老年心理学 北京：中国社会出版社，2009

【3】心理咨询师（二级）国家职业资格培训教程 2012 修订版