网球大的结石让大伯双肾积水 中老年男性反复尿频、尿急一定要引

　　一颗网球大小的结石，牢牢占据60岁张大伯的膀胱，已经引起双侧肾积水、血尿等，使他苦不堪言。如果置之不顾，还有可能导致癌变、尿毒症等。最近，杭州市第三人民医院泌尿外科专家组为张大伯取石，仅半小时结石就被完整取出。专家提醒，50岁以上的中老年男性，反复或持续出现起夜次数增加、排尿困难等症状，最好做一下尿常规、泌尿系统B超、残余尿的检查。

　　老人尿血

　　发现一颗“不速之球”

　　张大伯是杭州人，长得消瘦，几年前就感觉有点尿频。他想着自己上了年纪，没引起关注。直到最近两个月来，情况越来越严重，甚至出现了尿血，白天七八次，晚上四到六次，他这才来到市三医院泌尿外科就诊。

　　张大伯原以为配点药就能回家，没想到一检查，问题还不小。B超做了以后，医生考虑双侧积水，可能是双侧输尿管结石或者是膀胱结石阻塞后尿道，建议他作一个平扫CT进一步检查。

　　CT报告显示，他的膀胱里有一颗网球大的膀胱结石。接诊的泌尿外科周鹏副主任医师解释道，张大伯其实已经前列腺增生很多年了，其间也没有吃药控制，错过了手术治疗。另外他又是个独居老人，经济条件比较差，常规体检没有进行，所以结石长这么大也没有被发现。

　　“这么大的结石，我自己怎么没感觉？”面对张大伯的疑问，周鹏副主任医师解释道：“膀胱内小结石容易被发现，大结石反而难以自我感觉到。”这是因为膀胱内的小结石，会随尿液流动而游走，一旦卡在尿道内口或者后尿道会有明显痛感。而大块结石被冲走、卡住的几率较低，疼痛多不明显。因此，有不少体积较大的膀胱结石患者对病情没感觉，甚至多年完全不知情，只是结石摩擦膀胱，才会有尿频及血尿等症状出现。、

　　5厘米左右的小切口

　　取走“大石头”

　　由于结石体积较大，单纯腔内微创手术不仅耗时较长，而且手术费用较大，对于张大伯来讲是一笔不小的负担。再加上张大伯入院时合并有营养不良，血清白蛋白只有25克（正常值为40-60克）。杭州市第三人民医院泌尿外科专家组先为他制订了营养支持的措施，接着又为他量身定制了切开取石方案。

　　在极小的切口下取石，测量发现，体积有7cm×5cm。

　　周鹏副主任医师提醒市民，年龄超过50岁以上的中、老年男性，反复或持续出现晚上起夜次数增加，或排尿起始等待时间长等困扰，要及时就诊。日常生活中多加注意以下事项来减轻症状或减缓疾病进展：限制酒精和含咖啡因饮料的摄入、戒烟、避免刺激性的食物、减少高胆固醇食品的摄入、避免体重超标、适度运动、适量饮水、不要抑制排尿、不要久坐、注意下半身的保暖等，还可通过适当泡热水浴来改善局部循环。